最近春天又是晴又是雨，气温上上下下的，怎么穿衣盖被让家长操碎了心。

门诊常有家长问，孩子睡觉时出好多汗，后背和枕头都是湿的，头发像刚洗过一样。一开始以为是被子盖多了，就给减成了薄被子，结果第二天起来孩子又感冒了。

家长很烦恼：“到底是盖厚了热的？还是孩子缺钙？体虚？还是哪里出了问题？”

别急着焦虑。我们先弄清楚一件事：孩子出汗多，就是热吗？孩子多出汗需要担心吗？

先说结论：儿童多汗

绝大多数是正常生理现象

孩子，尤其是婴幼儿，天生就比成人“爱出汗”。这不是病，而是由他们的生理特点决定的：

新陈代谢旺盛：

孩子正处于快速生长期，基础代谢率比成人高得多，产热自然也更多。

体温调节中枢未成熟：

孩子的体温调节系统还在“调试阶段”， 控制汗腺分泌的神经发育尚不成熟，出汗控制能力不如成人，稍微一热，身体就本能地通过出汗来散热，反应比成人更敏感。

汗腺分布特点：

儿童的身体面积比成年人小很多，却拥有与成人数量差不多的汗腺，出汗就会比成人更多。

特别是婴幼儿，头部的汗腺相对发达，而躯干和四肢较弱，所以常常出现“满头大汗，身上干爽”的现象。

为什么入睡后1-2小时内

孩子特别爱出汗？

首先我们需要知道一个小知识——

食物的热效应：

很多人都会发现，吃完饭后会觉得身体变热了，体温略有升高，这是就食物热效应的外在表现。

这其实是身体在“加工”食物时产生的正常生理反应，就像汽车发动需要消耗燃料一样，消化食物本身也需要消耗能量并产生热量。

食物的成分不同，所产生的热效应差别很大，高蛋白食物（肉、奶、蛋）所产生的热效应最高，时间也更长。

很多睡觉时有多汗问题的孩子，家长都观察到在睡前或刚睡着的时候出汗特别厉害，但过了1～2小时就会好点了，这可能就和睡前进食了高热量食物有关。

特别很多小宝宝有入睡前喝奶或奶睡的习惯，由于食物的热效应，在喝奶或刚喝完奶的时候，身体都会有一定的产热。且母乳、奶粉都含有丰富的高蛋白，食物热效应最高，持续时间也最长。

另外，吃奶时用力，也会产热，加上儿童新陈代谢高，出汗就会更加明显。

孩子出汗是不是真的热

如何判断？

所以你知道了吗？

孩子出汗不一定代表热

这是很多家长容易陷入的误区

“热”只是Ta出汗的一个原因

那么，看到孩子睡觉出了很多汗，该如何判断是不是正常的？判断标准很简单：

只要孩子睡着后1-2小时汗就慢慢止住，醒来后精神好、吃得香、玩得欢，没有不舒服的表现，家长就大可不必担心。

家长如果想立即判断孩子是冷是热，可以摸孩子的颈背：

如果感觉到热和潮湿，说明孩子是真的热了；

如果手感温和、干燥，那么孩子就不是热。

如果感觉到热和潮湿，说明孩子是真的热了；

如果手感温和、干燥，那么孩子就不是热。

不过，家长们注意，要是晚间（尤其是睡前）才吃了奶的话，肩膀脖子可以不盖太严实，避免给孩子过度捂热。等孩子完全睡着大约2小时左右，后半夜气温下降的时候再酌情调整盖被子。

需要警惕的信号：

什么样的出汗算“异常”？

如果孩子出汗不分时间、不分状态，或者伴随以下异常表现，就要警惕了：

夜间睡眠大汗伴有烦躁、哭闹、打鼾

夜间打鼾明显、张口呼吸、有呼吸暂停（睡觉时突然憋醒）

吃奶费力

面色苍白、口唇发紫

活动耐力差

长期咳嗽

体重不增，生长发育迟缓等

夜间睡眠大汗伴有烦躁、哭闹、打鼾

夜间打鼾明显、张口呼吸、有呼吸暂停（睡觉时突然憋醒）

吃奶费力

面色苍白、口唇发紫

活动耐力差

长期咳嗽

体重不增，生长发育迟缓等

家长要是观察到这些情况，要引起重视，建议到医院排查相关疾病，包括佝偻病、心脏病、结核病、贫血、哮喘、过敏性鼻炎等。

同时，在带孩子就医之前，还可以先做这些事，观察是否有改善，就医时可以告诉医生：

01

调整环境：

室温控制在22-24℃，湿度50%-60%，被子厚度以孩子后颈温热无汗为准。

02

保证维生素D：

足月儿每天400IU，早产儿遵医嘱加量。

03

观察记录：

记录出汗的时间（刚睡着还是后半夜）、部位（头部还是全身）、伴随症状（咳嗽、打鼾、精神状态等），这些信息对医生非常有价值。

03

不要擅自补钙：

孩子缺不缺钙需要检查判断，盲目补钙反而可能引起便秘或肾结石。

所以家长明白了吗？

孩子睡觉出汗

绝大多数是正常的生理现象

但如果出汗的时间不对（后半夜）、部位不对（全身）、或者伴随状态不对（精神差、咳嗽、打鼾、脸色差、气促），就需要就医排查疾病了。

学会读懂孩子身体的信号

学会区分“正常”和“异常”

养娃不焦虑~